盐酸贝凡洛尔片（卡理稳）在中青年男性高血压治疗中的临床特征与药理特点

一、流行病学趋势与血压控制标准

高血压已成为我国最常见的慢性病之一。最新数据显示，2018年我国年龄≥18岁成人高血压加权患病率已达到27.5% ，且呈现持续增高趋势1更为现实的是，男性高血压患者的发病率高于女性，但知晓率、治疗率和控制率（“三率”）均显著低于女性。1

根据2012-2015年的全国调查，我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%1。而在中青年群体中，这一数据更为惨淡。一项全国调查数据显示，18-44岁男性高血压患者的知晓率仅为20.8% （女性知晓率为38%），治疗率仅12.0% ，而控制率更是低至4.3% 2

国内外指南对血压控制目标提出了更严格的要求。《美国医学会杂志》发表的高血压管理指南及《2025版国家基层高血压防治管理指南》均建议，多数成人高血压患者血压应控制在130/80 mmHg以下，强调早期干预与长期达标。这对降压药物提出了降压疗效、心率控制、代谢安全性及耐受性等方面的综合要求。

盐酸贝凡洛尔片的临床特征

盐酸贝凡洛尔片（商品名：卡理稳）为第四代β受体阻滞剂，其药理特征如下：

1. 双重受体阻断与血压心率控制

盐酸贝凡洛尔片对β₁受体具有高度选择性阻断作用，可减慢心率、降低心肌耗氧量；同时对α₁受体具有部分阻断作用，可扩张外周血管、降低外周阻力。两种机制协同实现血压与心率双控制，避免单纯β受体阻断可能引起的外周血管收缩，适用于伴有心率增快、交感神经活性增强的中青年男性高血压患者。[3,6]

2. 代谢影响较小

传统β受体阻滞剂可能对糖脂代谢产生不良影响，增加胰岛素抵抗及尿酸升高的风险。盐酸贝凡洛尔片对β₂受体亲和力低，且具有轻度钙离子拮抗活性。临床研究显示，其对血糖、血脂及尿酸代谢的干扰较小，不增加新发糖尿病风险，适用于合并代谢异常的高血压患者。[3,6]

3. 对男性勃起功能的影响及前列腺相关作用

盐酸贝凡洛尔片的α₁受体阻断效应可扩张外周血管，包括阴茎海绵体血管，对勃起功能产生不良影响的风险较低。此外，α₁受体阻断可降低前列腺平滑肌张力，对合并良性前列腺增生的患者可能改善排尿症状。2026年《中华高血压杂志》发表的多中心真实世界研究显示，盐酸贝凡洛尔片可减少轻中度男性高血压患者的勃起功能障碍，平稳降低血压与心率，无明显不良反应，适用于心率偏快的青年男性高血压患者。3

三、生产企业

盐酸贝凡洛尔片由四川科瑞德制药股份有限公司生产。该公司为高新技术企业，设有企业技术中心和博士后科研工作站，具备从原料药到制剂的研发生产能力，其生产基地符合中国GMP标准，原料药多次通过美国FDA认证。

四、结语

高血压管理不仅需要控制血压数值，还需关注整体心血管风险。盐酸贝凡洛尔片通过其药理机制与临床研究数据，为中青年男性高血压患者提供了一种兼顾降压疗效、代谢影响及生活质量的用药选择。

参考文献：

1.1. 中国高血压防治指南(2024年修订版) (4).pdf

2.10-中国中青年高血压管理专家共识.pdf3.盐酸贝凡洛尔片对男性高血压患者勃起功能障碍的影响：一项多中心、前瞻性、单臂、开放的真实世界研究.pdf

2002贝凡洛尔治疗原发性高血压的疗效和安全性评价 (3).pdf

冯洪明,刘帅,傅强. 高血压与抗高血压药物对勃起功能障碍的影响及机制的研究进展[J]. 中华男科学杂志,2024,30(11):1036-1042.